Antes de tu Endodoncia: Cómo Prepararte
·
Una cita de endodoncia sale mejor cuando hiciste cuatro cosas: comer antes, contarnos de tus medicamentos, apartar tiempo suficiente, y resolver la corona que viene después. Nada de eso es complicado, y casi nada te lo dicen hasta que ya estás en el sillón. Aquí está la lista completa.
Atendemos en Midtown Houston, con horario los sábados: Reserva una cita · (713) 322-7474 · Endodoncia en Houston
El día anterior y esa mañana
Come bien antes de venir. Vas a estar anestesiado dos o tres horas después y masticar con el labio dormido es como la gente se muerde. Una cita con anestesia local no requiere ayuno, así que salvo que vayas a tener sedación intravenosa, come normal.
Si vas a tener sedación intravenosa, eso es distinto y te daremos una ventana de ayuno, normalmente nada desde la medianoche.
Toma tus medicamentos habituales como te los recetaron, salvo que te hayamos indicado otra cosa. Si te recetaron antibiótico antes de la cita, termínalo según el horario y toma la dosis de esa mañana.
Sáltate el alcohol la noche anterior. Interactúa con la anestesia y con el analgésico que quizá tomes después, y empeora la inflamación posterior.
Dormir importa más de lo que crees. Llegar agotado tras una noche de dolor de muelas hace mucho más difícil una cita larga. Si el dolor no te dejó dormir, dilo al llegar, porque podemos ajustar cómo se lleva la cita.
La cafeína está bien, pero con calma. Un doble espresso antes de 90 minutos sentado sin moverte no te está ayudando.
Qué contarnos antes de empezar
Esta es la parte con consecuencias reales, y nada de esto se juzga.
• Todos tus medicamentos, incluidos los de mostrador y los suplementos. Los anticoagulantes, los bifosfonatos y otros medicamentos para el hueso, y los inmunosupresores cambian el plan.
• Condiciones cardiacas, prótesis articulares, o cualquier antecedente donde un médico te haya indicado antibiótico previo a trabajo dental. Eso se coordina con anticipación, no se descubre el mismo día.
• Embarazo, o si podrías estarlo. La endodoncia durante el embarazo generalmente es segura y muchas veces necesaria, pero cambia decisiones de imagen y de medicamentos.
• Diabetes, y más o menos cómo va tu control.
• Cualquier reacción previa a la anestesia local, y cualquier vez que una infiltración no te haya anestesiado bien. Esto afecta directamente cómo planeamos la anestesia.
• Consumo de drogas recreativas, en particular estimulantes, que sí afectan la seguridad de la anestesia.
• Alergia al látex, por el dique de goma.
Trae la lista de medicamentos en lugar de intentar recordarla.
Cuánto tiempo apartar
La cita en sí dura de 60 a 90 minutos en la mayoría de los dientes. Un molar con cuatro conductos toma más que un incisivo con uno, y un retratamiento toma más que un primer tratamiento.
La mayoría regresa a trabajar después. El diente queda sensible más que incapacitante, y lo molesto las primeras horas es la anestesia.
Aparta el resto del día si vas a tener sedación intravenosa, porque no vas a manejar ni trabajar, o si el diente venía muy infectado y llevas días con dolor fuerte, ya que esas citas tienden a alargarse y vas a salir cansado.
Vale la pena pedir cita por la mañana si tienes ansiedad. Pasar toda la jornada anticipándola es su propio tipo de tortura.
Consigue conductor solo para sedación. La anestesia local por sí sola no afecta tu capacidad de manejar.
Qué pasa en la cita
Para que no sea sorpresa:
Primero radiografías, si no tenemos unas recientes, a veces con tomografía CBCT cuando la anatomía es complicada.
Anestesia local, y unos minutos para que agarre. Probamos el diente antes de empezar en lugar de suponerlo.
Se coloca un dique de goma sobre el diente. Es una lámina pequeña de látex o libre de látex sostenida por una grapa, y mantiene la saliva fuera de los conductos. También significa que puedes tragar normal todo el tiempo, lo cual sorprende a la gente.
Se hace una apertura por la parte superior del diente. Sale la pulpa infectada, los conductos se limpian y se conforman con instrumentos finos, se irrigan y se secan.
Se sellan los conductos y se coloca una obturación temporal encima.
La mayoría de los dientes se termina en una visita. Algunos, sobre todo los muy infectados, se hacen en dos con medicamento dentro entre citas.
Planea la corona antes de empezar, no después
Esto es lo más importante de esta página.
Un diente posterior con endodoncia queda ahuecado y sin riego sanguíneo, lo que lo vuelve frágil. Sin corona se fractura con mucha más frecuencia, y la fractura suele correr por debajo de la encía, punto en el que el diente ya no se salva.
Saltarse la corona es la forma más común de perder un diente que ya pagaste por tratar.
Así que antes de la endodoncia, ten claro quién hace la corona, cuándo se coloca y cuánto cuesta. Si el costo es la razón del retraso, dínoslo en la planeación, porque financiar la corona cuesta mucho menos que reponer el diente con un implante después.
La corona normalmente se coloca en pocas semanas. Hasta entonces, mastica del otro lado.
Qué tener en casa antes de ir
Consigue esto antes de la cita, no de regreso y con la boca dormida.
• Ibuprofeno y acetaminofén. Tomados juntos en dosis estándar de venta libre, si los puedes tomar con seguridad, controlan la sensibilidad posterior mejor que cualquiera por separado.
• Comida blanda para dos o tres días. Sopa, huevo, pasta, yogur.
• Cualquier receta que te hayamos enviado, ya surtida.
• Una compresa fría, si el diente venía inflamado.
• Una almohada extra, porque dormir un poco elevado ayuda la primera noche o dos.
Y ten a la mano el número para fuera de horario. El nuestro es el mismo: (713) 322-7474.
Ten los costos por escrito antes
Deberías entrar sabiendo la cifra. El costo promedio de una endodoncia en Houston se mueve según cuál diente se trate, ya que un molar con conductos adicionales toma más tiempo que un incisivo con uno solo, y según si es un primer tratamiento, un retratamiento de una endodoncia previa, o una apicectomía. La sedación intravenosa, si la eliges, se cobra por cita. En Omega Dental Specialists un examen económico con radiografías para paciente nuevo es lo que produce tu cifra exacta, por escrito, antes de empezar nada.
La corona posterior se cotiza en tu consulta, porque el material y la reconstrucción necesaria cambian la cifra.
Verificamos tus beneficios con tu aseguradora antes del tratamiento y te damos tu parte por escrito. Cherry, Affirm y Sunbit dividen el saldo en pagos mensuales. Lo que mueve el total está en nuestra guía de costos de endodoncia.
Nuestros endodoncistas son el Dr. Pedram Bohluli, formado en endodoncia en Columbia, con maestría y doctorado en Ingeniería Biomédica y más de 20 años de práctica, y la Dra. Parastou Terrany. Estamos en 106 W Gray St, en Midtown, con citas los sábados y espacios el mismo día para emergencias. No necesitas referencia.
Llama al (713) 322-7474 o agenda en línea.
Preguntas frecuentes
¿Puedo comer antes de una endodoncia?
Sí, y deberías. No hay requisito de ayuno para tratamiento con anestesia local, y vas a estar anestesiado dos o tres horas después, así que comer antes es más fácil que comer después. La excepción es la sedación intravenosa, que sí requiere una ventana de ayuno que te indicaremos, normalmente nada de comer ni beber desde la medianoche.
¿Qué debo decirle a mi dentista antes de una endodoncia?
Todos tus medicamentos incluidos los de mostrador y suplementos, en especial anticoagulantes y medicamentos para el hueso; cualquier condición cardiaca o prótesis articular donde un médico haya indicado antibiótico previo, que debe coordinarse con anticipación; embarazo o posible embarazo; diabetes; cualquier ocasión en que la anestesia local no te haya funcionado; y alergia al látex, por el dique de goma.
¿Cuánto dura una cita de endodoncia?
De sesenta a noventa minutos en la mayoría de los dientes. Un molar con cuatro conductos toma más que un diente de adelante con uno, y el retratamiento de una endodoncia previa toma más que un primer tratamiento. La mayoría de los dientes se completa en una sola visita, aunque los muy infectados a veces se hacen en dos con medicamento dentro del diente entre citas.
¿Puedo volver al trabajo después de una endodoncia?
La mayoría lo hace. El diente queda sensible más que incapacitante y lo molesto las primeras horas es la anestesia. Aparta el resto del día si vas a tener sedación intravenosa, ya que no vas a manejar ni trabajar, o si el diente venía muy infectado y llevas noches sin dormir por el dolor.
¿Necesito antibiótico antes de una endodoncia?
No de rutina. Los antibióticos previos a tratamiento dental son para situaciones médicas específicas, como ciertas condiciones cardiacas o prótesis articulares donde tu médico indicó premedicación, y eso se coordina antes de la cita en lugar de descubrirse ese día. También se recetan cuando hay hinchazón activa que se extiende, junto con el tratamiento y no en su lugar.
¿Necesito corona después de una endodoncia?
En un diente posterior, sí, y debe planearse antes de la endodoncia y no después. Un molar tratado queda ahuecado y sin riego sanguíneo, lo que lo vuelve mucho más propenso a partirse al masticar normal, normalmente por debajo de la encía donde el diente ya no se salva. Saltarse la corona es la forma más común de perder un diente que ya pagaste por tratar.