Tratamientos de conducto, bien hechos a la primera
La mayoría de los tratamientos de conducto fallan porque los hizo un generalista con las herramientas equivocadas. Usamos microscopios quirúrgicos y planeación CBCT 3D. Tasa de éxito a la primera de más del 95%.
Qué es lo que en realidad trata una endodoncia
Dentro de cada diente hay una cámara de tejido blando llamada pulpa, formada por nervio y vasos sanguíneos. Una caries profunda, una fisura, trabajos dentales repetidos o un golpe en el diente pueden dejar que las bacterias lleguen hasta ahí. Una vez que la pulpa está infectada o muriendo, no se cura sola, y la infección avanza por los conductos hacia la punta de la raíz y hacia el hueso que la rodea.
La endodoncia retira ese tejido, desinfecta y da forma al sistema de conductos, y después lo sella para que las bacterias no puedan volver a colonizar ese espacio. El diente se queda en tu boca y sigue haciendo su trabajo. No se saca nada de tu mandíbula.
La alternativa suele ser la extracción, y eso empieza una cadena más larga. El espacio necesita un implante o un puente, y el hueso de esa zona empieza a reducirse en cuanto la raíz ya no está. Conservar tu propio diente, cuando se puede conservar de forma predecible, es la opción más conservadora y con el tiempo casi siempre la más barata.
Señales a las que poner atención, y cómo averiguamos qué anda mal
Entre las señales comunes están el dolor prolongado al calor o al frío que no se quita después de unos segundos, dolor al morder, un dolor sordo que te despierta en la noche, una bolita parecida a un grano en la encía, o un diente que se oscureció. Algunos dientes no dan ningún aviso y aparecen solo como una sombra en la punta de la raíz en una radiografía.
El diagnóstico es la parte que se suele apurar. Usamos pruebas de frío, pruebas de percusión y de mordida, y revisamos cada diente por separado, porque el dolor se refiere con facilidad y el diente que duele no siempre es el diente enfermo. Cuando una radiografía normal no lo resuelve, la imagen 3D de CBCT muestra la anatomía de la raíz, los conductos adicionales y los cambios en el hueso que las imágenes planas esconden.
Los dientes fisurados son un rompecabezas aparte. Una fisura puede verse como una infección sencilla y tener un pronóstico muy distinto. El diagnóstico de diente fisurado es gratis con el tratamiento, porque saber si vale la pena salvar un diente va antes de decidir cómo salvarlo.
Cómo es de verdad la cita
Primero te anestesiamos, y confirmamos que estés bien anestesiado antes de empezar. Si la ansiedad al dentista es la razón por la que has pospuesto esto, hay opciones de sedación y vale la pena preguntar por ellas cuando agendes.
Una pequeña lámina llamada dique de goma aísla el diente. Mantiene la saliva y las bacterias fuera del conducto, y las soluciones de irrigación fuera de tu boca. Nuestros endodoncistas trabajan con microscopio quirúrgico, que es la diferencia entre ver un conducto y adivinar dónde debería estar. Los molares suelen tener cuatro conductos y a veces más, y la anatomía que se pasa por alto es una razón común de que el tratamiento no termine de calmarse.
Los conductos se limpian, se les da forma y se desinfectan, luego se rellenan y se sellan. Muchos dientes se terminan en una sola visita, mientras que los muy infectados o complejos pueden necesitar dos. Si al final un diente no se puede salvar, nuestros cirujanos orales y el equipo de implantes están en el mismo edificio de Midtown, así que no empiezas de cero con una referencia al otro lado de la ciudad.
Después del tratamiento, y por qué la corona importa tanto como la endodoncia
Espera que el diente se sienta sensible al morder durante unos días, mientras el ligamento alrededor de la raíz se calma. Los antiinflamatorios de venta libre normalmente son suficientes. Un dolor que va en aumento, una hinchazón que crece o fiebre no son parte de la curación normal y son motivo para llamarnos en lugar de aguantar.
Lo más importante que puedes hacer para proteger el trabajo es restaurar bien el diente, y pronto. Un diente posterior tratado perdió estructura interna y tiene una apertura de acceso en su superficie de masticación. Si se queda solo con una obturación provisional, puede fracturarse al masticar normal, y una fractura vertical de la raíz es el único problema que una endodoncia no puede arreglar. La mayoría de los dientes posteriores necesita una corona o un onlay después del tratamiento. Los dientes de adelante a veces necesitan solo una restauración adherida.
Mastica del otro lado hasta que esté puesta la restauración definitiva. Después de eso, el diente se cepilla y se limpia con hilo como cualquier otro, y sigue necesitando revisiones periódicas.
Costo, seguro y financiamiento
El tratamiento de endodoncia empieza en $900. El retratamiento de un diente tratado antes empieza en $1,200, porque hay que retirar el material de relleno viejo para poder limpiar y sellar los conductos otra vez. Una apicectomía, un procedimiento quirúrgico pequeño en la punta de la raíz que se usa cuando el abordaje convencional no alcanza el problema, empieza en $1,400. El diagnóstico de diente fisurado es gratis con el tratamiento. La corona o la restauración que repone el diente después es un costo aparte, y lo cotizamos al mismo tiempo para que nada aparezca más adelante.
La mayoría de los planes dentales cubre el tratamiento de endodoncia en un porcentaje importante, muchas veces más de lo que aportan para un implante que reemplace ese mismo diente. Verificamos tus beneficios gratis antes de que decidas, y recibes la cifra completa por escrito.
Si queda una diferencia, hay financiamiento disponible con Cherry, Affirm y Sunbit. También tenemos un plan de membresía propio si no cuentas con seguro dental, y por lo general se pueden usar fondos de HSA y FSA.
Tratamientos y precios
Tratamiento de conducto
Los tratamientos de conducto modernos no son más incómodos que una resina. Terminados el mismo día en la mayoría de casos.
Retratamiento de conducto
Salva un diente cuando un tratamiento de conducto previo falló. Precisión guiada por microscopio.
Apicectomía
Remoción quirúrgica de la punta de la raíz cuando el retratamiento no es opción. Ambulatorio, con anestesia local.
Diagnóstico de diente fracturado
Imágenes CBCT para encontrar la fractura antes de que se convierta en un diente perdido.
Los precios son estimados para pacientes sin seguro antes de aplicar la cobertura. El seguro reduce los costos significativamente. Financiamiento disponible - la mayoría de pacientes califican en minutos vía Cherry o Sunbit.
Preguntas frecuentes
¿Duele un tratamiento de conducto?
Los tratamientos de conducto modernos no son más incómodos que una resina regular. El dolor que sientes antes del procedimiento es la infección - una vez removida, te sientes mejor. La mayoría de pacientes vuelve al trabajo el mismo día.
¿Cuánto cuesta un tratamiento de conducto en Houston?
Dientes frontales $900, premolares $1,100, molares $1,400. La mayoría de seguros cubre del 50% al 80% del procedimiento. El retratamiento (corregir un tratamiento de conducto fallido) empieza en $1,200. Planes de ahorro y financiamiento disponibles.
¿Por qué ver a un especialista en lugar de un dentista regular?
Los endodoncistas tratan tratamientos de conducto todo el día, todos los días. Usamos microscopios quirúrgicos, imágenes CBCT dedicadas y las técnicas más avanzadas. Resultado: 95% o más de éxito a la primera vs ~75% a 80% con generalistas según datos publicados.
¿Se puede salvar un diente si un tratamiento de conducto previo falló?
A menudo sí. El retratamiento endodóntico remueve el sellado viejo, encuentra conductos perdidos o fracturas y vuelve a sellar el diente. Si el retratamiento no es posible, la apicectomía (microcirugía en la punta de la raíz) es la siguiente opción.
¿Cuánto dura un tratamiento de conducto?
Un diente correctamente tratado con una corona bien ajustada dura toda la vida en la mayoría de los casos. La tasa de falla es baja, especialmente cuando lo hace un endodoncista con guía de microscopio. La corona es crítica - colócala dentro de los 30 días del tratamiento de conducto.
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