Dolor Después de los Brackets: Qué Es Normal y Qué Ayuda

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En Omega, Dr. Bernard Boback, ortodoncista formado en Harvard, está a cargo de ortodoncia.

Por qué duelen los brackets, y por qué eso suele ser buena señal

Los brackets mueven los dientes con una fuerza ligera y constante. Esa fuerza provoca una inflamación breve en el ligamento y el hueso alrededor de cada raíz, y tu boca lo siente como una molestia sorda o presión, no como un piquete.

La molestia significa que los dientes están respondiendo. La mayoría lo describe como presión al morder, no como el dolor de una infección o de un diente fracturado.

Bajo la frase "me duelen los brackets" se mezclan dos cosas distintas. Una es la presión del movimiento: sorda, repartida en varios dientes y peor al masticar. La otra es la irritación de los tejidos, cuando un bracket o un alambre roza el cachete, el labio o la lengua y deja una llaguita. Las dos son comunes y se resuelven de manera diferente.

Cuánto dura el dolor después de que te ponen los brackets

La molestia suele empezar unas horas después de que entra el alambre, no en la silla. El pico llega alrededor de las veinticuatro horas, cede más o menos desde el tercer día, y para el final de la primera semana ya se fue en la mayoría de los casos. En adultos con frecuencia se recorre un día, así que no te extrañe que el segundo sea el peor.

Cementar los brackets no suele doler durante la cita. La molestia llega después, cuando el alambre empieza a trabajar y tus cachetes se acostumbran a dónde quedaron los brackets.

Comer blando unos días ayuda más de lo que la gente espera. Puré de papa, huevo, yogur, pasta y sopa funcionan mejor que un sándwich o unas papas fritas hasta que morder se sienta normal otra vez.

La molestia después de un ajuste

Cada seis a ocho semanas se cambia o se reforma el alambre, y eso reinicia el mismo patrón en menos tiempo: uno o dos días de presión y de regreso a la normalidad. La mayoría de nuestros pacientes nos dice que los ajustes les molestan menos que la primera semana, aunque esto cambia de persona a persona más de lo que uno pensaría.

Que la punta de un alambre nuevo te pique el cachete es otro problema. Eso es mecánico, no es dolor de movimiento. Tápalo primero con cera y llámanos si sigue cortando.

Este ciclo se repite durante todo el tratamiento. Por eso sale tanto la comparación de nuestra guía de Invisalign contra brackets en las consultas: los alineadores también aprietan al cambiar de charola, pero no pican.

Qué ayuda de verdad

Empieza por lo más simple y rápido, porque casi ninguna molestia necesita algo más fuerte.

El frío es lo más fácil de probar. Agua helada, un licuado frío o una compresa fría por fuera del cachete le quitan el filo mientras dura. No cuesta nada averiguar si a ti te funciona.

Corta la comida en trozos chicos y mastica de los dos lados. Evita morder algo duro o correoso con los dientes de enfrente durante unos días después de que te los ponen o de un ajuste grande.

El chicle sin azúcar vale la pena y a la gente le sorprende. Masticar unos minutos cuando arrecia la molestia igualó a una pastilla en los estudios, y al segundo y tercer día le ganó a los dos analgésicos comunes para el dolor de morder. Unos minutos de masticar no te van a despegar los brackets.

La cera de ortodoncia resuelve el roce. Seca el bracket, presiona una bolita de cera sobre lo que te esté rozando y vuelve a ponerla después de comer. No hace nada contra la presión del movimiento, que es otro asunto.

Un enjuague de agua tibia con sal, como media cucharadita en una taza, calma las llagas del cachete y del labio. Haz buches y escupe, no te lo tragues.

Si quieres una pastilla, empieza por el acetaminofén. Controla el dolor de brackets igual de bien que el ibuprofeno, y a diferencia de un antiinflamatorio no apaga la inflamación que tus dientes están usando para moverse, que es la razón por la que los ortodoncistas suelen preferirlo. El ibuprofeno no está prohibido y el efecto es moderado, pero si las dos cosas te funcionan igual, toma la que no estorba. Respeta la dosis del empaque, porque más no es mejor, y pregúntanos en lugar de adivinar si ya tomas algo de forma regular.

Un gel anestésico de venta libre puede quitarle el filo a una llaga puntual. Úsalo poco; es un puente corto, no una solución.

Dos cosas que conviene evitar: los enjuagues con mucho alcohol, que arden en tejido irritado y resecan la boca, y cortar tú mismo un alambre que pica. Un recorte de dos minutos en el consultorio es más seguro que cualquier cosa que hagas en casa.

Alineadores: la misma presión, sin el roce

Los alineadores transparentes también mueven los dientes con fuerza controlada, así que cambiar de charola suele traer de uno a tres días de presión, sobre todo al principio o cuando ponen aditamentos nuevos.

Lo que normalmente te ahorras es el roce de los brackets y los alambres que pican. Lo que sí sigue habiendo es sensibilidad al morder mientras un diente se está moviendo.

Si la presión con alineadores es muy fuerte, o una charola no asienta, eso es un problema de seguimiento que vale la pena revisar en lugar de aguantarlo una semana. Las tarifas de las dos rutas están en nuestras guías de costo de brackets en Houston y de costo de Invisalign.

Pasar el tratamiento cómodo en Midtown Houston

La ortodoncia en Omega la planea el Dr. Bernard Boback, nuestro ortodoncista formado en Harvard. Los ajustes van en un calendario predecible, y guardamos espacio entre semana para urgencias reales, porque un alambre que pica no debería esperar hasta la siguiente cita.

Estamos en 106 W Gray Street en Midtown, con estacionamiento propio, abiertos de lunes a viernes de 9 a 5 y sábados de 9 a 3. Nos visitan pacientes de Montrose, River Oaks, the Heights, Downtown y el Museum District.

Si tus dientes se movieron después de unos brackets anteriores, casi siempre es tema de retenedores y no de un caso nuevo, y nuestra guía de por qué se mueven los dientes explica a qué se debe. Para empezar de cero, revisa ortodoncia en Houston.