Costo y Procedimiento del Injerto Óseo Dental

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Costo del injerto óseo

Si estás investigando sobre injertos óseos, lo más probable es que el costo sea una de tus mayores preocupaciones, así que hablemos de eso.

Para un injerto básico con material sintético en el sitio de un solo implante, por lo general estás viendo un rango de entre $300 y $800. Ese es el extremo más sencillo. Donde se vuelve más caro es cuando el hueso tiene que venir de tu propio cuerpo, digamos, de la cadera o el mentón. Ese tipo de procedimiento implica una visita al hospital, además de que vas a necesitar a un cirujano ortopédico y a un anestesiólogo en la sala. Todo eso hace que el total suba a más o menos $2,500 a $3,500.

Aun así, estos son números aproximados. Cada caso es diferente, y hay un puñado de cosas que pueden mover el precio en cualquier dirección.

Además del injerto en sí, por lo general hay algunos costos adicionales que debes tener en cuenta. Es probable que tu dentista quiera un juego completo de radiografías, y en algunos casos una tomografía computarizada, antes de que suceda cualquier otra cosa. Esos estudios de imagen por sí solos pueden agregar entre $250 y $1,000 a tu factura final.

Una cosa más que vale la pena hacer desde el principio: consulta con tu compañía de seguros. Algunos planes cubren el injerto óseo, algunos cubren los implantes, algunos cubren ambos y algunos no cubren ninguno. Realmente depende de tu póliza, así que vale la pena hacer una llamada antes de empezar a tomar decisiones.

¿Qué es un injerto óseo dental?

No todo el mundo tiene suficiente hueso en la mandíbula para sostener un implante dental, y eso es más común de lo que la mayoría de la gente piensa. Tu mandíbula necesita cierta cantidad de densidad, altura y ancho de hueso para que un implante se sostenga correctamente. Esto surge mucho cuando a alguien le sacaron un diente y quiere reemplazarlo con un implante más adelante.

Un injerto óseo es básicamente una forma de reconstruir esa base. Tu dentista revisa de cerca el hueso de la mandíbula, mide sus dimensiones, verifica la densidad y determina si hay suficiente estructura con la cual trabajar. Si no la hay, el injerto rellena lo que falta para que el implante tenga algo sólido de donde agarrarse.

La buena noticia es que las técnicas de injerto han avanzado muchísimo. Las tasas de éxito son altas y, para muchos pacientes, es lo que marca la diferencia entre que te digan “lo siento, los implantes no son una opción” y de hecho recuperar tu sonrisa.

¿Qué hueso se usa para un injerto óseo dental?

Hay cuatro tipos principales de material de injerto, y cada uno tiene sus pros y sus contras.

Hueso de autoinjerto

Este es hueso que se toma directamente de tu propio cuerpo, por lo general de la cadera, el mentón, la mandíbula o a veces cerca de la rodilla. Se considera ampliamente como la opción más efectiva porque tu cuerpo lo reconoce como propio, así que el riesgo de rechazo es casi inexistente. El hueso se moldea para que encaje en la zona de tu mandíbula que lo necesita.

¿La desventaja? Estás lidiando con dos sitios quirúrgicos en lugar de uno. Primero hay que extraer el hueso y luego colocarlo. Eso significa un procedimiento más largo, más recuperación y un precio más alto.

Hueso de aloinjerto

Este es hueso de donante que proviene de un cadáver humano, proporcionado a través de bancos de tejidos regulados en todo el país. Antes de que llegue a ti, el hueso se liofiliza y se esteriliza. Se ha usado en el trabajo dental durante mucho tiempo y tiene un historial sólido. Para los pacientes que quieren evitar un segundo sitio quirúrgico, es una opción popular y más accesible para el bolsillo.

Hueso de xenoinjerto

Este sorprende a algunas personas: es hueso que proviene de animales, más comúnmente de vacas. A pesar de cómo pueda sonar, en realidad es el material de injerto más usado en la odontología de implantes. El hueso de vaca se integra notablemente bien con el hueso humano y rara vez causa complicaciones. Pasa por el mismo proceso de liofilización y esterilización que el hueso de donante humano, y se limpia a fondo antes de siquiera acercarse a un paciente.

Injertos aloplásticos

Estos son completamente sintéticos, un sustituto mineral hecho en laboratorio diseñado para imitar al hueso. Se fusiona con tu hueso natural de forma confiable, y es una opción sólida cuando los materiales biológicos no son los adecuados para un paciente en particular.

En cuanto a efectividad, la clasificación general es: primero tu propio hueso, luego hueso de donante humano, luego hueso de animal y, por último, el material sintético. Pero cuál es el “mejor” realmente depende de tu situación, tu salud, la complejidad del injerto, tu presupuesto y lo que recomiende tu dentista. Ten una conversación honesta con él sobre qué camino tiene más sentido para ti.

El procedimiento del injerto óseo dental

Antes de que ocurra el injerto en sí, hay algo de preparación. Tu dentista empezará con radiografías para tener una imagen clara de lo que está pasando debajo de la superficie. En casos más complejos, es posible que pida una tomografía computarizada, que le da una imagen 3D detallada de tu mandíbula.

A partir de ahí, determinará qué tipo de injerto necesitas. Las opciones principales son un injerto de alvéolo (también llamado preservación del reborde alveolar), una elevación de seno o un injerto de bloque óseo. A veces los pacientes necesitan más de un tipo, solo depende de dónde está la pérdida ósea y qué tan extensa es.

Una vez que todo está planeado y se ha seleccionado el material de injerto, el procedimiento en sí es relativamente sencillo. Tu dentista coloca el material en la zona que lo necesita, y entonces comienza la cicatrización. Aquí está la parte que en realidad es bastante fascinante: con el tiempo, tu cuerpo va absorbiendo poco a poco el material injertado y lo reemplaza con tu propio hueso natural. El injerto es esencialmente un andamio, sostiene el espacio y le da a tu cuerpo una estructura alrededor de la cual reconstruir.

1. ¿Cuánto tiempo toma recuperarse de un injerto óseo dental?

Los primeros días se sienten muy parecidos a recuperarse de una extracción dental: algo de sensibilidad, quizás un poco de hinchazón, nada demasiado dramático. La mayoría de las personas vuelven a su rutina en dos o tres días.

La cicatrización completa, sin embargo, es otra historia. Vas a tener que esperar entre cuatro y seis meses antes de que el injerto esté listo para sostener un implante. Ese plazo depende de cada persona, de qué tan bien cicatrizas, de qué tan al pie de la letra sigues las instrucciones de cuidado posoperatorio y de si evitas meterte con el sitio quirúrgico. Escatimar en los cuidados posteriores es el camino más rápido a una infección, que puede retrasar todo el proceso.

2. ¿Cuáles son algunas señales de un injerto óseo dental fallido?

La infección suele ser la primera señal de alarma. Si notas dolor o hinchazón que parece estar empeorando en lugar de mejorar, ponte en contacto con tu dentista de inmediato. Tomará una radiografía para ver si el injerto se ha visto comprometido y si todavía puede sostener un implante.

Ciertas cosas te ponen en mayor riesgo de que el injerto falle, y fumar es una de las más importantes, junto con la diabetes. Si cualquiera de esas dos aplica en tu caso, asegúrate de que tu dentista lo sepa para que pueda planear en consecuencia.

3. ¿Se pueden hacer un injerto óseo y un implante al mismo tiempo?

A veces, sí, si la cantidad de injerto que se necesita es bastante menor. En esos casos, tu dentista puede colocar el injerto y el implante en una sola visita. Pero si el injerto es más complejo, el hueso necesita tiempo para crecer y fortalecerse antes de poder soportar un implante. Eso por lo general significa esperar varios meses entre los dos procedimientos.

4. ¿Duelen los injertos óseos?

La mayoría de los pacientes dicen que no sintieron nada durante el procedimiento en sí, estás sedado, así que en realidad no es algo que debas temer. Si hay algo de dolor después, por lo general está relacionado con una infección durante la recuperación más que con el injerto en sí. Sigue tu rutina de cuidados posteriores y deberías estar bien.

5. ¿Es necesario hacerse un injerto óseo dental?

Depende de cuánto hueso tengas con el cual trabajar. Si tu mandíbula no tiene suficiente estructura para sostener un implante de forma segura, un injerto es en realidad la única manera de lograrlo.

La pérdida ósea ocurre por todo tipo de razones: enfermedad de las encías, apretar o rechinar los dientes a lo largo de los años, o simplemente perder un diente y dejar el hueco sin rellenar. Una vez que un diente desaparece, el hueso a su alrededor empieza a encogerse bastante rápido. Y a diferencia de algunos tejidos del cuerpo, el hueso de la mandíbula no vuelve a crecer por sí solo. Así que para muchas personas, el injerto es lo que marca la diferencia entre ser candidato para implantes y no serlo.

6. ¿Es seguro hacerse un injerto óseo?

Sí, para la abrumadora mayoría de los pacientes, el injerto óseo es muy seguro. Si el material proviene de un banco de tejidos, pasa por una revisión exhaustiva. Los donantes se examinan a fondo, se le retira toda la sangre al tejido, y todo se somete a pruebas de esterilidad y de enfermedades transmisibles antes de siquiera usarse.

Si prefieres usar tu propio hueso, esa también es una opción, sobre todo si tienes buena salud en general. Solo ten en cuenta que extraer el hueso agrega un par de días extra en el hospital para la cirugía y la recuperación.

También existe algo llamado autoinjerto, en el que tu dentista usa hueso de dientes que de todos modos ya se están extrayendo y lo tritura con equipo especializado. Si te van a sacar algún diente, definitivamente vale la pena preguntarle a tu dentista si este método podría funcionar en tu caso.

7. ¿La mayoría de los planes de seguro dental cubren el injerto óseo?

Aquí es donde las cosas se ponen un poco complicadas. La mayoría de los planes de seguro dental no cubren los implantes, pero algunos sí cubren parte del injerto óseo, sobre todo si se ha clasificado como médicamente necesario.

En los casos en que la pérdida ósea fue causada por un accidente o una condición médica no dental, tu seguro médico general podría de hecho hacerse cargo de una parte. Y si la pérdida ósea se ha vuelto lo suficientemente grave como para afectar tu capacidad de comer, hay una posibilidad de que tanto tu póliza dental como la médica puedan contribuir.

Lo mejor que puedes hacer es revisar tu póliza o llamar directamente a tu compañía de seguros. Y si el costo sigue siendo una preocupación, pregúntanos sobre las opciones de financiamiento, hay alternativas disponibles.

8. ¿Es necesario un injerto óseo después de una extracción dental?

En la mayoría de los casos, tu dentista hará un injerto de preservación del alvéolo al mismo tiempo que la extracción. El razonamiento es sencillo: la pérdida ósea empieza inmediatamente después de que sale un diente. Colocar un injerto de inmediato ayuda a mantener la zona intacta para que, cuando estés listo para un implante más adelante, el hueso todavía esté en buena forma para sostenerlo. Saltarte este paso puede significar necesitar un injerto más grande y más complejo en el futuro.

9. ¿Puedes ponerte implantes dentales con pérdida ósea?

Sí puedes, siempre y cuando seas un buen candidato para el injerto óseo. La tecnología dental ha avanzado hasta el punto en que incluso una pérdida ósea significativa no te descarta automáticamente. Si tienes una salud general decente, un procedimiento de injerto puede reconstruir lo que se ha perdido y llevarte a un punto donde los implantes son viables.

Sin injerto, sin embargo, una pérdida ósea grave prácticamente descarta los implantes.

10. ¿Te ponen anestesia general para un injerto óseo dental?

Depende de qué tan complejo sea el procedimiento. Para injertos más pequeños y rutinarios, la anestesia local suele ser suficiente, estás despierto pero la zona está completamente adormecida. Para procedimientos más grandes, tu cirujano oral podría recomendar anestesia general para que estés totalmente dormido durante todo el proceso. Te explicará con anticipación qué puedes esperar.